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Stili di vita salutari per la fertilità

Sono ormai tantissime le linee guida che riconoscono che l’adozione di strategie migliorative dello stile di vita che includano una dieta equilibrata, costante attività fisica, ore e qualità adeguate di sonno giornaliero abbiano un ruolo fondamentale nel miglioramento della salute fertile di uomo e donna.

Alla base di ciò vi è la consapevolezza che lo stile di vita è in grado di influenzare l’equilibrio ormonale, la recettività endometriale, la funzione ovulatoria e la qualità di ovociti e spermatozoi.

Un ruolo fondamentale è rivestito dalla dieta. Quando si parla di cibo, a contare non è solo il raggiungimento del peso forma; infatti, numerose evidenze scientifiche sostengono che a migliorare la fertilità sia soprattutto la qualità della dieta: ideale è quella Mediterranea. Essa prevede l’assunzione di cibi minimamente processati (ovvero alimenti nel proprio stato naturale o che abbiano subito solo trasformazioni minime che non ne alterano in modo significativo le caratteristiche e il contenuto nutritivo), proteine di origine vegetale, frutta e verdura, latticini fermentati (es. yogurt), olio di oliva come principale grasso alimentare ed un ridotto utilizzo di carne rossa e cibi ultra-processati. La dieta mediterranea privilegia inoltre l’utilizzo di grassi insaturi come gli omega-3 e omega-6 (cosiddetti acidi grassi polinsaturi essenziali) componenti primari delle membrane cellulari. Frutta secca, salmone, uova e non solo, ne sono ricchi. Per quanto riguarda i micronutrienti, fondamentale è una corretta introduzione di vitamine del gruppo B (B1, B2, B12, folati), A, C, D, E e K e minerali come iodio, ferro, calcio e zinco.

Anche l’attività fisica ha il suo ruolo. Diversi studi hanno dimostrato come sia una ridotta che una eccessiva attività fisica possono influenzare la salute fertile negativamente. L’ideale sarebbe dedicare almeno 30-60 minuti giornalieri ad una attività medio-intensa incluso lo yoga.

Per quel che riguarda, invece, i disturbi del sonno intesi come numero di ore trascorse a dormire <6 o >9, frammentazione del sonno, andare a letto tardi ecc, è stato dimostrato che questi siano correlati, nella donna, a ridotte probabilità di concepimento spontaneo ed aumentato rischio di aborto. A spiegare questi fenomeni vi è un disturbo del ritmo circadiano e conseguente squilibrio ormonale e non solo.

Infine, è stato dimostrato come l’uso di sostanze quali alcohol, nicotina, tabacco e droghe provochi danni alla salute riproduttiva. Il tabacco e i derivati del fumo (inclusa iQos) contengono tossine che inalate (anche passivamente) possono associarsi nell’uomo, ad alterata formazione di spermatozoi e disfunzione erettile, nella donna a minori possibilità di concepimento e aumentato rischio di aborto e menopausa precoce (<40 anni). Alcohol (anche in piccole quantità) e droghe come oppioidi e cannabis possono causare alterazioni del ciclo mestruale e disfunzioni dell’ovulazione nella donna e peggioramento del liquido seminale in tutti i suoi parametri, nell’uomo.

Riferimenti

Shawe, Jill, Eric A. P. Steegers and Sarah Verbiest. Preconception Health and Care: A Life Course Approach. (2020)

Stephenson J, Heslehurst N, Hall J, Schoenaker DAJM, Hutchinson J, Cade JE, Poston L, Barrett G, Crozier SR, Barker M, Kumaran K, Yajnik CS, Baird J, Mishra GD. Before the beginning: nutrition and lifestyle in the preconception period and its importance for future health. Lancet. 2018 May 5;391(10132):1830-1841. doi: 10.1016/S0140-6736(18)30311-8. Epub 2018 Apr 16. Erratum in: Lancet. 2018 May 5;391(10132):1774

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